要符合哪些條件才能享受到生育保險待遇呢?
信息提供日期 : 2018-05-18 16:35來源 : 深圳市衛生和計劃生育委員會
根據《廣東省職工生育保險規定》,用人單位已經按時足額繳納生育保險費的,職工累計參加生育保險滿1年,職工及未就業配偶在生育及施行計劃生育手術時可享受生育醫療費用的報銷待遇。
還要注意下面幾點:
①累計參加生育保險的時間很重要!
必須要累計參加生育保險滿1年的職工,才可以享受生育保險待遇。
如果累計參加生育保險不滿1年,職工需在累計參加生育保險滿12個月后的1年內向我市社保經辦機構申請報銷。
②一定要符合國家和省的計劃生育規定!
懷孕和分娩要符合國家和省的計劃生育規定。如果不符合計劃生育規定,因生育發生的醫療費用是不能報銷的。
③寶媽主動辭職不能享受生育保險待遇
不少準媽媽在懷孕之后打算辭掉工作,這種情況下,準媽媽們一定要慎重考慮哦。因本人意愿中斷就業的,不能領取失業保險金,也不能享受生育保險待遇。
生育保險能報銷多少呢?
一起來看職工生育保險醫療費用報銷標準:
①產前檢查:提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其余情況按本市規定的產前檢查項目及費用標準進行審核報銷,超過2000元部分不予支付;
②單胎順產:2700元;
③單胎難產(含剖宮產):5200元;
④多胎分娩:在相應分娩標準的基礎上,每增加一胎增加1000元。
溫馨提示:第一胎和第二胎,享受到的生育保險待遇都是一樣的哦。
怎么報銷?
為方便參保人,深圳生育保險醫療費用的報銷。已經全面實行“同城通辦”!
所有生育保險參保人申請報銷生育醫療費用,可通過深圳市社會保險基金管理局官網上的“社會保險個人服務網頁”進行申請并打印申請表,參保人持申請表及相關資料就近選擇社保機構申請報銷。
需要什么資料?
①深圳市生育保險醫療費用申請表(職工在社會保險服務個人網頁申請后打印);
②享受待遇人員的身份證明;
③社會保障卡(職工提供),已辦理金融社保卡的職工請提供金融社保卡。
④嬰兒出生或者死亡證明(分娩的提供);
⑤相關醫療機構診斷證明(加蓋醫院公章);
⑥相關醫療費用明細、票據(加蓋醫院公章);
⑥符合計劃生育規定的證明(產前檢查及分娩的提供)。











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