華盛頓大學新聞編輯部發(fā)布了一篇關(guān)于艾滋感染者接種猴痘疫苗的新聞，文中有多位專家通過數(shù)據(jù)分析稱，接種猴痘對艾滋感染者具有高度保護作用，我們可以非常有針對性地努力將這些高效疫苗提供給最需要的人。

　　在猴痘于2022年在全球重新流行后，艾滋感染者被確定面臨著更高風險和更嚴重的感染后果。盡管幾乎沒有有效的數(shù)據(jù)，醫(yī)生和公共衛(wèi)生專家仍敦促該人群繼續(xù)接種被認為對猴痘有效的天花疫苗。

　　不過，發(fā)表在《臨床傳染病》雜志上的一項由艾滋病研究中心（CFAR，由華盛頓大學和西雅圖癌癥中心的聯(lián)合建立）的研究人員領(lǐng)導的研究表明，接種猴痘疫苗對艾滋感染者具有高度保護作用。

　　該論文的資深作者、華盛頓大學醫(yī)學院醫(yī)學副教授Rachel Bender Ignacio博士說：“在我們的隊列中，一種或多種疫苗后總體保護率為84%。另外，盡管在接受兩種劑量后出現(xiàn)猴痘的情況少有發(fā)生，但我們并未發(fā)現(xiàn)這種情況，意味著接受兩種推薦劑量具有高度保護性?！?/p>

　　猴痘疫苗在普通人群中的有效性估計在65%至85%之間。令人鼓舞的是，在艾滋感染者中，即使有些人只接受了兩種推薦劑量中的一種，他們?nèi)蕴幱谶@一范圍的高端水平。

　　研究人員檢查了與CFAR相關(guān)的9個美國診所，收集了19777名系統(tǒng)接受治療的艾滋感染者的數(shù)據(jù)，如抗逆病毒療法（ART）、可檢測的病毒載量、疫苗接種日期和猴痘診斷等。數(shù)據(jù)收集時間為2022年1月1日至2023年5月31日。在該隊列中，出現(xiàn)了413例猴痘病例，相當于每100人年2.2例的感染率，遠遠高于全球記錄的數(shù)字。

　　論文的主要作者，F(xiàn)red Hutch疫苗和傳染病部門的流行病學家Michalina Monta?o說：“通過這些數(shù)據(jù)，我們可以知道艾滋感染者如果感染猴痘會產(chǎn)生什么結(jié)果，以及疫苗在這一人群中的有效性?！?/p>

　　但在計算整個隊列的疫苗有效性時，研究人員只計算了患者在診斷前14天或更長時間內(nèi)接受至少一劑疫苗的病例。

　　ART可以恢復艾滋病毒削弱的免疫系統(tǒng)效力，似乎對猴痘最嚴重的癥狀具有保護作用。那些沒有服藥或沒有持續(xù)服藥的人會有更高因猴痘住院的風險。然而，疫苗有效性的樂觀發(fā)現(xiàn)因缺乏疫苗而受到抑制，特別是在猴痘和艾滋發(fā)病率最高的非洲。

　　Bender Ignacio說：“我們需要注意到，除了兒童，艾滋感染者可能會患上更嚴重的猴痘，應(yīng)該優(yōu)先接種疫苗。但在這場疫情中更糟糕的是，它幾乎沒有得到藥物治療和疫苗供應(yīng)的資源，尤其是現(xiàn)在影響中非人民的新型猴痘病毒?！彼€指出，與疫情期間新冠肺炎疫苗供應(yīng)一樣，猴痘疫苗的獲取似乎已從資源密集型國家轉(zhuǎn)向富裕的西方國家。

　　猴痘通常通過親吻、性行為或觸摸感染者的皮疹或接觸皮疹的物品（如毛巾或床上用品）傳播。在美國，大多數(shù)猴痘病例發(fā)生在與男性發(fā)生性關(guān)系的男性中。

　　聯(lián)合作者、華盛頓大學醫(yī)學院傳染病專家和全球衛(wèi)生研究人員Adrienne Shapiro博士說：“在那些因艾滋或營養(yǎng)不良而免疫力低或未恢復的社區(qū)，如中非的幼兒，或者貧窮的社區(qū)，以及人口密度比較大的地方，患嚴重猴痘的風險很高。她補充說：這篇論文的數(shù)據(jù)表明疫苗非常有效，這可以讓人放心，所以我們可以非常有針對性地努力將這些高效疫苗提供給最需要的人。

　　（信息來源：紅楓灣關(guān)艾）