反反復(fù)復(fù)咳嗽以為是感冒,結(jié)果一直不見好,之后咳嗽逐漸加重,甚至咳出了“雞叫”,如果出現(xiàn)這些癥狀就要當(dāng)心可能是百日咳。
2月全國報告百日咳17105例
2024年1月1日-2月29日,全國報告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍。
其中,1月報告百日咳15275例,其中死亡5例;2月報告百日咳17105例,其中死亡8例。
需要注意的是,百日咳作為一種乙類傳染病,其影響范圍并不僅限于兒童,而是會波及各個年齡層。
雖然青少年和成年人在感染百日咳后,重癥的情況相對較少,但他們卻容易成為百日咳鮑特菌的傳播者,一旦感染嬰幼兒,可能會引發(fā)嚴(yán)重的后果。
百日咳是什么?
百日咳,一種由百日咳鮑特菌引發(fā)的急性呼吸道傳染病,以反復(fù)劇烈咳嗽為特征,病程長達(dá)1~2月甚至更久。
人作為百日咳桿菌的唯一宿主,普遍易感,尤以5歲以下兒童多見。傳染源包括患者、隱性感染者及帶菌者,感染早期傳播風(fēng)險高,主要通過呼吸道飛沫傳播,也可經(jīng)密切接觸傳染。
百日咳的潛伏期平均7~14天,整個病程中均有傳染性,尤以發(fā)病前后數(shù)周為甚。人群對百日咳普遍易感且一生可多次感染,而自然感染不能產(chǎn)生終生免疫,保護(hù)年限僅為4~20年。
典型百日咳病程約6~8周,分為三期:
● 卡他期:一般1~2周。開始癥狀類似感冒,除咳嗽外,可有流涕、噴嚏、低熱,也可只有干咳。當(dāng)其他癥狀逐漸消失時,咳嗽反而加重,日輕夜重,漸呈痙咳狀。
● 痙咳期:持續(xù)2~4周或更久,以陣發(fā)性痙攣性咳嗽為特征,咳嗽劇烈伴隨多種痛苦表情,及雞鳴樣吸氣吼聲,夜間及受到奔跑、進(jìn)食、受涼、煙熏、哭吵刺激時易誘發(fā)。
● 恢復(fù)期:一般為1~2周,咳嗽減輕,但遇濃煙等刺激仍可復(fù)發(fā),如有呼吸道感染時,會重復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性痙咳。
新生兒和嬰幼兒常無典型痙咳,往往咳嗽數(shù)聲后即出現(xiàn)屏氣發(fā)紺,易致窒息、驚厥。呼吸動作可停止在呼氣期,心率先增快,繼而減慢乃至停止。若不及時進(jìn)行人工呼吸、給氧等積極搶救,可窒息死亡。
如何預(yù)防?
1.一般預(yù)防措施
患者所在的房間要保持通風(fēng),同時要把房間里的物品都清潔和消毒干凈。接觸患者時,一定要戴上醫(yī)用防護(hù)口罩,還要確保手的衛(wèi)生。
2. 暴露后預(yù)防
沒打完百日咳疫苗的嬰幼兒,或是接觸到百日咳患者的人群,應(yīng)在21天內(nèi)(最好1~2周內(nèi))吃藥或打疫苗來預(yù)防(我國尚無適用于6歲以上人群的含百日咳成分的疫苗)。




