
皮肌炎是一種主要累及橫紋肌,以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,其發病機制暫不明確,可能與遺傳、環境應激、自身免疫等因素相關。
這種病可發生于任何年齡,有兒童期和40~60歲兩個發病高峰。男女患者之比約為1:2。
除了獨特的皮膚損害(如水腫性紫紅色斑、指關節伸側紫紅色丘疹和皮膚異色癥等)和肌肉無力等特征外,皮肌炎的病程中還可能出現發熱、體重下降、疲憊感等表現,另外要關注其合并腫瘤發生。
部分皮肌炎會伴發腫瘤,發生的順序可以是腫瘤在先,也可以是在后,也可以是同時發生。約15%的成年皮肌炎特別是年齡大于40歲的患者,存在惡性腫瘤或者進展為惡性腫瘤。
皮肌炎與鼻咽癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、胃癌和結腸癌等惡性腫瘤密切相關。幼年皮肌炎患兒罹患白血病和淋巴瘤的風險增加16倍。
皮肌炎病情復雜多變,不僅僅有皮疹、肌肉無力等表現,還可能累及不同的臟器如肺、心、胃腸道等,增加后期治療難度,也是導致死亡的重要原因。

目前醫學還無法徹底治愈皮肌炎,但如果能夠早期發現,并積極配合專業醫生接受規范治療,患者病情能得到控制,慢慢回歸到正常生活。

因為皮損對陽光更敏感,皮肌炎患者外出時要穿防曬服或涂抹防曬霜。在理療師的指導下進行適度的鍛煉,以保持和改善肌肉的力量和靈活性。
如果咀嚼和吞咽功能障礙逐漸加重,需要調整飲食結構,以容易吞咽的食物為主。
另外,注意日常觀察本身皮損范圍、顏色變化,肌無力及肌痛程度,定期檢測血清肌酶變化。

皮肌炎的誘因包括紫外線輻射、病毒感染、吸煙等。研究表明,距離赤道越近、紫外線照射強度越大、皮肌炎發病率越高,生活中應注意避免過度暴曬?! ?/p>
病毒感染引起的免疫反應可能誘發皮肌炎,平時應注意調節生活方式,避免過度勞累、勤洗手、避免攝入不潔食物,預防感染。
吸煙可能與皮肌炎的發生相關,建議及早戒煙、避免吸二手煙。
醫生提醒:
由于風濕免疫性疾病通常早期表現不典型,容易漏診、誤診,當出現不明原因的發熱、乏力、皮疹、關節腫痛、口干、眼干、肌肉酸痛、手指遇冷變色、反復口腔潰瘍、脫發等癥狀時,建議及時到風濕免疫科就診排查。




