秋冬季是各種呼吸道傳染病的高發季節,歲末年初,各種呼吸道傳染病仿佛開了“加強BUFF”一樣,所到之處,醫院爆滿。
近期,繼肺炎支原體、流感之后,又有一種呼吸道傳染病來勢洶洶!它就是百日咳。
根據全國法定傳染病疫情概況顯示,2023年全年,國內百日咳報告病例數超38000例,超過2020-2022年發病總數的2倍;進入2024年,各大醫院的百日咳報告病例數更是居高不下,遠超過往年的同期水平。
什么是百日咳?
百日咳是由百日咳鮑特菌感染引起的急性呼吸道傳染病,以陣發性痙攣性咳嗽、咳嗽末伴高音調雞鳴樣哮吼聲為典型特征,屬于我國法定乙類傳染病。
其病程可長達2-3個月,故有百日咳之稱。在疫苗大規模應用前,百日咳是最常見的兒童疾病之一,也曾是全球嬰幼兒死亡的重要原因之一。
百日咳的傳播途徑和傳染源
該病主要通過呼吸道飛沫或者密切接觸而傳播,發病初1-3周內傳染性最強。人是百日咳鮑特菌的唯一宿主,因此,百日咳患者是本病的主要傳染源,隱性感染者以及帶菌者也是重要傳染源。對嬰幼兒來說,感染百日咳鮑特菌的父母或同胞是其最主要的傳染源。
百日咳的易感人群
人群對百日咳普遍易感,但嬰幼兒更為敏感,尤其是未達到接種百日咳疫苗年齡的2月齡以下嬰兒,一旦感染容易出現并發癥,嚴重時可能會危及生命!
百日咳的臨床表現
一、潛伏期
最短2天、最長21天,一般為7-14天。
二、典型病例
以陣發性痙攣性咳嗽、咳嗽末伴高音調雞鳴樣哮吼聲為典型特征,通常見于未接種疫苗的10歲以下兒童初次感染時,也偶見于接種過疫苗的兒童和成人。可分為以下三期:卡他期、痙咳期和恢復期。
(一)卡他期
表現為流涕、打噴嚏、流淚、咽痛、陣發性咳嗽等上呼吸道感染癥狀。多無發熱,或初期一過性發熱。該期排菌量達高峰,具有極強傳染性。持續1-2周。
(二)痙咳期
表現為陣發性痙攣性咳嗽,伴咳嗽末吸氣性吼聲,反復多次,直至咳出黏痰,晝輕夜重,睡眠期間痙攣性咳嗽更為突出,影響睡眠,痙咳次數隨病情發展而增多。
(三)恢復期
痙咳逐漸緩解,咳嗽強度減弱,發作次數減少,雞鳴樣吼聲逐漸消失,陣發性痙咳癥狀可持續數周或數月。
三、非典型病例
部分青壯年病人和接種過疫苗的兒童、青少年可能無癥狀,或者僅有輕微咳嗽但無任何典型特征,此類非典型病例是造成疫情擴散的重要來源。
四、并發癥
多見于新生兒和6月齡以下嬰兒,以肺炎最常見,亦可見支氣管肺炎繼發其他病原菌感染、肺不張、肺氣腫及皮下氣腫、百日咳腦病等。
如何預防百日咳?
(一)注意個人衛生。日常生活中,大家要保持良好的個人衛生習慣,勤洗手,咳嗽或者打噴嚏時遮掩口鼻,同時注意勞逸結合,合理作息,適當參加體育鍛煉,增強自身抵抗力。到人群密集場所應佩戴醫用防護口罩,并嚴格執行手衛生。
(二)嬰幼兒照護者加強防護。照顧嬰幼兒的成人出現咳嗽等不適癥狀時,盡量與嬰幼兒隔離,確實無法隔開者應及時佩戴口罩,加強手衛生,避免將疾病傳染給孩子。
(三)接種疫苗。適齡兒童及時接種疫苗是預防百日咳最經濟有效的方法。
目前我國可預防百日咳的疫苗

在百日咳高發年份,建議家長盡早帶適齡兒童前往接種疫苗。
(四)勤通風消毒。做好門窗通風,有家人感染百日咳時,應做好房間物體表面的清潔和消毒。
溫馨提示:
家長若發現自家寶寶有出現以上癥狀,請及早就醫進行規范治療。




