近日，英國(guó)、美國(guó)、葡萄牙、西班牙、意大利、瑞典、澳大利亞等多個(gè)國(guó)家報(bào)告人感染猴痘病毒的確診或疑似病例。那么，什么是猴痘病毒？它如何傳播？是否有必要擔(dān)心這種傳染病大范圍暴發(fā)？
01
猴痘是什么？有何癥狀？
猴痘是由猴痘病毒引起的疾病，這種病毒通常在中非和西非的猴子中傳播，但偶爾會(huì)傳播到人身上。1958年，科學(xué)家首次在實(shí)驗(yàn)室猴子身上發(fā)現(xiàn)了猴痘病毒，1970年在現(xiàn)在的剛果民主共和國(guó)發(fā)現(xiàn)了第一例人感染猴痘病例。
英國(guó)衛(wèi)生安全局（UKHSA）表示，感染猴痘的最初癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結(jié)腫大、發(fā)冷和乏力。患者有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)皮疹，通常先發(fā)生在面部，然后發(fā)生在身體的其他部位。
02
目前有多少例病例？
英國(guó)牛津大學(xué)和美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院研究人員正在編制的一份報(bào)告清單顯示，目前全球有33例猴痘確診病例以及42例疑似病例。
其中英國(guó)有9例確診病例，大部分身處倫敦。葡萄牙有14例確診病例和6例疑似病例。西班牙有7例確診病例和17例疑似病例。美國(guó)和瑞典各有1例確診病例。意大利有1例確診病例和2例疑似病例。加拿大有17例疑似病例。
研究人員認(rèn)為，這些病例可能只是冰山一角，“真實(shí)情況可能比我們目前發(fā)現(xiàn)的更廣泛。”
03
這些病例之間有關(guān)聯(lián)嗎？
研究人員表示，目前還不清楚。
英國(guó)首例確診病例曾前往尼日利亞。5月5日這名病患出現(xiàn)皮疹，5月6日住院，現(xiàn)已完全康復(fù)。UKHSA稱(chēng)，英國(guó)其他2例病例與第1例有關(guān)，但最近確診的4例病例與之前的病例沒(méi)有關(guān)聯(lián)。
UKHSA的首席醫(yī)療顧問(wèn)蘇珊·霍普金斯表示，在已知出現(xiàn)猴痘確診病例的國(guó)家內(nèi)，猴痘病毒正在人與人之間傳播。她說(shuō)：“這些最新病例以及歐洲各國(guó)的病例報(bào)告證實(shí)了我們最初的擔(dān)憂(yōu)，即猴痘病毒可能會(huì)在我們的社區(qū)內(nèi)傳播?！?/p>
UKHSA稱(chēng)，英國(guó)最近的病例主要發(fā)生在男同性戀、雙性戀和與男性發(fā)生性關(guān)系的男性中?；羝战鹚拐f(shuō)：“我們特別敦促同性戀和雙性戀男性注意任何不尋常的皮疹或皮損，如果出現(xiàn)問(wèn)題，立即聯(lián)系相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
04
猴痘病毒是如何傳播的？
世界衛(wèi)生組織稱(chēng)，猴痘可通過(guò)接觸別人呼出的大液滴、接觸受感染的皮膚病變、受污染的物質(zhì)傳播。有些人可能會(huì)將此理解為猴痘病毒通過(guò)空氣傳播，但世界衛(wèi)生組織沒(méi)有使用此術(shù)語(yǔ)。
美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心指出，人際傳播被認(rèn)為主要通過(guò)大的呼吸道飛沫進(jìn)行，而這些飛沫的傳播一般不超過(guò)幾英尺，因此需要長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)面接觸。
UKHSA表示，猴痘病毒通常不容易在人與人之間傳播，英國(guó)人面臨的感染風(fēng)險(xiǎn)“仍然很低”。
猴痘也可通過(guò)人體間的密切接觸或通過(guò)接觸感染者使用的衣物、毛巾或床上用品傳播。UKHSA表示，它不被視為性傳播感染，但可以通過(guò)皮膚接觸傳播。
在西非和中非部分地區(qū)，人類(lèi)也可能從受感染的野生動(dòng)物身上感染該病毒。如果某人被受感染動(dòng)物咬傷或觸摸過(guò)受感染動(dòng)物的血液、體液、水泡或痂，可能會(huì)感染該病毒。此外，猴痘也可能通過(guò)食用未煮熟的受感染動(dòng)物的肉而傳播。
05
猴痘有多致命？
感染猴痘通常癥狀輕微，大多數(shù)人會(huì)在幾周內(nèi)康復(fù)，無(wú)需治療。
美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心稱(chēng)，在非洲，每10名感染猴痘的人中就有1人可能喪命。世衛(wèi)組織指出，猴痘病毒有西非進(jìn)化枝和剛果盆地（中非）進(jìn)化枝。據(jù)記載，該病毒西非分支的病死率約為1%，其剛果盆地分支的病死率可能達(dá)10%。目前，英國(guó)只發(fā)現(xiàn)了西非分枝的毒株，其他地方的病毒測(cè)序信息還是未知數(shù)。
此外，世界衛(wèi)生組織稱(chēng)，感染猴痘的兒童比成年人更容易出現(xiàn)重癥。懷孕期間感染也可能導(dǎo)致并發(fā)癥，包括胎死腹中。
06
有什么治療方法或疫苗？
抗病毒藥物tecovirimat在美國(guó)和歐洲被批準(zhǔn)用于治療猴痘、天花和牛痘。在動(dòng)物研究中，tecovirimat顯著提高了感染高劑量猴痘的動(dòng)物的存活率。另外，Jynneos疫苗在美國(guó)和歐洲被批準(zhǔn)用于預(yù)防18歲以上人群的猴痘和天花。
此外，那些年齡足夠大、已經(jīng)在嬰兒時(shí)期接種過(guò)天花疫苗的人應(yīng)該也能獲得一些保護(hù)。英美兩國(guó)分別在1971年和1972年結(jié)束了常規(guī)天花疫苗接種。
07
非洲之外以前暴發(fā)過(guò)疫情嗎？
非洲之外以前曾經(jīng)暴發(fā)過(guò)幾起猴痘疫情，但通常只涉及少數(shù)病例，本地傳播非常有限。如2021英國(guó)報(bào)告一家三口感染猴痘病毒，其中一名成員曾前往尼日利亞。2018年一名來(lái)自尼日利亞的人將病毒傳播給兩名生活在英國(guó)的人，其中一人是醫(yī)護(hù)人員。
非洲暴發(fā)過(guò)更大的疫情。如2001年和2002年，剛果民主共和國(guó)報(bào)告了485例病例和25例死亡病例，那里的猴子體內(nèi)存在這種病毒。2017年和2018年，尼日利亞報(bào)告了122例確診或疑似病例，其中7人死亡。
08
最新疫情
是否由新猴痘毒株引起？
這仍是未知數(shù)。多個(gè)國(guó)家報(bào)告了多例病例，這表明，這種毒株的傳播能力強(qiáng)過(guò)其他毒株，但偶然事件——如病毒由“超級(jí)傳播者”攜帶，也可幫助病毒傳播得更廣。
研究人員正在對(duì)該病毒的樣本進(jìn)行測(cè)序，這將揭示該毒株與先前確定的西非分枝毒株是否存在顯著差異，以及所有已知病例是否相關(guān)。
09
它會(huì)成為另一場(chǎng)大流行病嗎？
人們期望通過(guò)跟蹤接觸者來(lái)控制這次猴痘疫情，就像控制以前所有的猴痘疫情一樣。英國(guó)正在向被視為高感染風(fēng)險(xiǎn)的接觸者提供疫苗，以幫助確保病毒不會(huì)繼續(xù)傳播。
雖然研究人員并沒(méi)有完全排除出現(xiàn)大流行病的可能性，但認(rèn)為可能性很低。不過(guò)，一些研究人員此前警告說(shuō)，猴痘是一種日益嚴(yán)重的威脅。2018年的一篇論文指出：“猴痘很有可能作為一種重要的人類(lèi)病原體出現(xiàn)。”
