國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的意見》(國發(fā)〔2016〕14號,以下簡稱《意見》),對做好新形勢下的特困人員救助供養(yǎng)工作做出了系統(tǒng)安排,為深入貫徹落實《意見》精神,現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下:

　　一、充分認(rèn)識貫徹落實《意見》的重大意義 

　　特困人員沒有勞動能力,沒有生活來源,也沒有法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)扶養(yǎng)義務(wù)人或者其法定義務(wù)人無履行義務(wù)能力,是我國現(xiàn)階段最困難、最脆弱的人群。為城鄉(xiāng)特困人員提供制度化的基本生活保障和照料護(hù)理服務(wù),是落實《社會救助暫行辦法》的具體舉措,是完善社會救助體系、編密織牢基本民生安全網(wǎng)的重要內(nèi)容,對于堅持共享發(fā)展理念、保障和改善民生、如期實現(xiàn)全面建成小康社會奮斗目標(biāo)具有十分重要的意義。

　　各級民政部門要結(jié)合貫徹落實黨的十八屆三中、四中、五中全會精神和習(xí)近平總書記系列重要講話精神,站在保持黨和人民群眾血肉聯(lián)系、發(fā)揮中國特色社會主義制度優(yōu)勢的高度,充分認(rèn)識貫徹落實《意見》的重大意義,切實增強(qiáng)責(zé)任感、使命感和緊迫感。要全面理解、準(zhǔn)確把握《意見》的基本精神和主要內(nèi)容,將貫徹落實好《意見》精神作為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的重要任務(wù)和舉措抓緊抓好,堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,強(qiáng)化托底保障,優(yōu)化服務(wù)供給,落實精準(zhǔn)救助,切實維護(hù)好城鄉(xiāng)特困人員的基本生活權(quán)益。

　　二、全面把握貫徹落實《意見》的重點(diǎn)任務(wù) 

　　各地要根據(jù)《意見》要求,結(jié)合實際,突出重點(diǎn),抓緊完善相關(guān)配套政策,確保《意見》的有關(guān)規(guī)定落到實處。特困人員救助供養(yǎng)已經(jīng)實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的地方,要按照《意見》要求,重點(diǎn)在標(biāo)準(zhǔn)制定、供養(yǎng)服務(wù)供給等方面進(jìn)一步調(diào)整完善現(xiàn)有政策;尚未實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的地方,要抓緊健全制度、完善政策、理順體制、建立機(jī)制,盡快部署實施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的特困人員救助供養(yǎng)制度。

　　(一)健全完善對象認(rèn)定條件。各地要進(jìn)一步細(xì)化特困人員“三無”認(rèn)定條件,可根據(jù)申請人的年齡、殘疾等級和罹患重病等情況,確定其有無勞動能力;根據(jù)申請人的收入是否足以維持其基本生活、財產(chǎn)狀況及使用情況等,確定其有無生活來源;根據(jù)申請人的法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)扶養(yǎng)義務(wù)人身體狀況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況以及與申請人生活關(guān)聯(lián)情況等,確定其是否具備贍養(yǎng)、撫養(yǎng)或扶養(yǎng)能力。客觀評估特困人員生活自理能力。可按照直觀、簡便、易操作的原則,參照國際通行標(biāo)準(zhǔn)和《勞動能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(GB/T 16180-2014)、《老年人能力評估》(MZ/T 039—2013)等有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)用是否具備自主吃飯、穿衣、上下床、如廁、室內(nèi)行走、洗澡能力等6項指標(biāo)評估特困人員生活自理能力。6項都能自主完成的,可認(rèn)定為具備生活自理能力;有1-3項不能自主完成的,可認(rèn)定為部分喪失生活自理能力;有4項以上(含4項)不能自主完成的,可認(rèn)定為完全喪失生活自理能力。各地要積極探索委托醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)等開展特困人員生活自理能力評估。尊重基層首創(chuàng)精神,堅持從實際出發(fā),認(rèn)真總結(jié)以往工作實踐中切實可行的特困人員認(rèn)定做法,并及時上升為政策規(guī)定。民政部將在總結(jié)地方經(jīng)驗、做法的基礎(chǔ)上,適時出臺特困人員認(rèn)定辦法。

　　(二)科學(xué)制定救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。按照《意見》要求,特困人員救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)包括基本生活標(biāo)準(zhǔn)和照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)兩部分。各地要按照“分類定標(biāo)、差異服務(wù)”的思路,根據(jù)特困人員基本生活需求和照料護(hù)理需求,合理確定救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。基本生活標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)滿足特困人員基本生活所需,一般可參照上年度當(dāng)?shù)鼐用袢司M(fèi)支出、人均可支配收入或低保標(biāo)準(zhǔn)的一定比例確定,原則上應(yīng)不低于當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn)的1.3倍。照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)按照差異化服務(wù)原則,依據(jù)特困人員生活自理能力和服務(wù)需求分檔制定,一般可分為三檔,參照當(dāng)?shù)厝粘Ｉ钫樟稀B(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理費(fèi)用或當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的一定比例確定。救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)要與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng),遵循托底、適度原則,適時調(diào)整。省級民政部門要加強(qiáng)對標(biāo)準(zhǔn)制定的統(tǒng)籌和指導(dǎo),鼓勵有條件的省份研究制定全省統(tǒng)一的救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)或指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn),逐步推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、區(qū)域統(tǒng)籌。

　　(三)落實審核審批主體責(zé)任。各地要進(jìn)一步規(guī)范特困人員認(rèn)定程序,強(qiáng)化審核、審批等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的主體責(zé)任。縣級人民政府民政部門要指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)做好特困人員救助供養(yǎng)申請的受理及調(diào)查核實工作,及時提出審核意見;指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)以及村(居)民委員會根據(jù)日常了解掌握的轄區(qū)內(nèi)居民生活情況,對符合條件的居民做好政策宣講,對無民事行為能力等無法自主申請的,主動幫助其提出申請。縣級人民政府民政部門要全面審查調(diào)查材料及審核意見,隨機(jī)抽查核實,及時作出審批決定,并建立特困人員救助供養(yǎng)檔案。規(guī)范救助供養(yǎng)終止程序,對不再符合救助供養(yǎng)條件的特困人員,村(居)民委員會或供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時告知鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處),按規(guī)定啟動終止程序,經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)審核、縣級人民政府民政部門審批后,終止救助供養(yǎng)并予以公示。終止救助供養(yǎng)后,符合最低生活保障或其他社會救助條件的,要及時納入相應(yīng)救助范圍,確保其基本生活有保障。

　　(四)優(yōu)化救助供養(yǎng)形式。各地要結(jié)合本地區(qū)特困人員集中供養(yǎng)工作現(xiàn)狀,按照《民政事業(yè)發(fā)展第十三個五年規(guī)劃》關(guān)于特困人員集中供養(yǎng)的總體要求和目標(biāo)任務(wù),制定年度實施計劃,分解有關(guān)量化指標(biāo),明確具體工作措施,確保完全或部分喪失生活自理能力的特困人員優(yōu)先到供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng),獲得穩(wěn)定的生活照料。鼓勵和支持具備生活自理能力的特困人員在家分散供養(yǎng),可委托其親友或村(居)民委員會、供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會組織等提供日常看護(hù)、生活照料、住院陪護(hù)等服務(wù),繼續(xù)探索推進(jìn)家庭托養(yǎng)、寄養(yǎng)和社會助養(yǎng),確保其“平日有人照應(yīng)、生病有人看護(hù)”。有條件的地方,可為分散供養(yǎng)的特困人員提供無償或低償?shù)纳鐓^(qū)日間照料服務(wù)。特困人員救助供養(yǎng)金中的照料護(hù)理費(fèi)用,可由縣級人民政府民政部門統(tǒng)籌用于購買特困人員照料護(hù)理服務(wù)。集中供養(yǎng)的,統(tǒng)一用于供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)照料護(hù)理開支;分散供養(yǎng)的,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)按照委托照料服務(wù)協(xié)議,用于支付服務(wù)費(fèi)用。縣級人民政府民政部門要規(guī)范委托服務(wù)行為,明確協(xié)議中服務(wù)項目、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任追究等內(nèi)容;要指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)與受托方簽訂照料服務(wù)協(xié)議,并加強(qiáng)對協(xié)議履行情況的監(jiān)督,督促約定服務(wù)事項落實到位。支持、引導(dǎo)社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)和專業(yè)社會工作者為特困人員提供困難幫扶、社會融入、心理疏導(dǎo)、資源鏈接、社會康復(fù)、權(quán)益維護(hù)等專業(yè)服務(wù),積極構(gòu)建物質(zhì)資金幫扶與心理社會支持相結(jié)合、基本照料服務(wù)與專業(yè)化個性化服務(wù)相配套的供養(yǎng)模式。

　　(五)提升機(jī)構(gòu)管理服務(wù)能力。各地要進(jìn)一步明確政府設(shè)立的敬老院、福利院等供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位,強(qiáng)化為特困人員服務(wù)、滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的職責(zé)和義務(wù),積極推動農(nóng)村供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)依法辦理法人登記,充分發(fā)揮托底保障作用。要通過將供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入本地區(qū)“十三五”經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)等專項規(guī)劃,加快推進(jìn)農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)改造和設(shè)施達(dá)標(biāo),重點(diǎn)加強(qiáng)對現(xiàn)有機(jī)構(gòu)的改建、擴(kuò)建和設(shè)施改造,使單張床位面積、無障礙設(shè)施改造、應(yīng)急呼叫系統(tǒng)設(shè)置以及消防設(shè)備、安全監(jiān)控系統(tǒng)等符合生活不能自理特困人員照料護(hù)理要求,不斷提高機(jī)構(gòu)托底保障能力。認(rèn)真落實《意見》關(guān)于“根據(jù)服務(wù)對象人數(shù)和照料護(hù)理需求,按照一定比例配備工作人員”的要求,不斷充實工作人員隊伍,加強(qiáng)護(hù)理型服務(wù)人員配備,合理配備使用專業(yè)社會工作者。通過“引進(jìn)來”、“送出去”、加強(qiáng)崗位培訓(xùn)等方式,吸引更多的專業(yè)人才投身特困人員供養(yǎng)服務(wù),多渠道提升供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員業(yè)務(wù)能力。建立健全供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系,以標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)促進(jìn)供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)水平的提升。各省級民政部門要統(tǒng)籌規(guī)劃本地區(qū)農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),增強(qiáng)其在老年人照料、護(hù)理方面的區(qū)域輻射功能,在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下,積極為農(nóng)村其他低收入、高齡、獨(dú)居和失能老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。健全機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理制度,研究制定特困人員照料服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),不斷提高供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理服務(wù)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化水平。鼓勵采取公建民營、民辦公助等方式,支持社會力量參與供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)營。積極探索通過政府購買服務(wù)等方式向民辦機(jī)構(gòu)購買供養(yǎng)服務(wù),滿足特困人員多樣化、個性化服務(wù)需求,統(tǒng)籌各方資源提高供養(yǎng)能力。

　　(六)加強(qiáng)資金保障和管理。各級民政部門要積極配合財政部門,按照屬地管理原則,認(rèn)真落實《意見》關(guān)于“縣級以上地方人民政府要將政府設(shè)立的供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用、特困人員救助供養(yǎng)所需資金列入財政預(yù)算”的要求,強(qiáng)化資金保障,根據(jù)特困人員救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)做好資金需求測算,確保資金安排滿足為特困人員提供基本生活保障和照料護(hù)理服務(wù)的需要。同時,積極拓寬資金籌集渠道,確保敬老院、福利院等供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。在分配中央下達(dá)的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金和各級彩票公益金時,要加大對農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)投入力度,確保投入占比逐年提高。規(guī)范資金籌集、使用和管理,確保特困人員供養(yǎng)資金及時足額發(fā)放、機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用落實到位。

　　三、認(rèn)真做好貫徹落實《意見》的相關(guān)工作 

　　(一)健全工作機(jī)制。各地要將特困人員救助供養(yǎng)工作列入政府重要議事日程,納入本地區(qū)“十三五”經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃,建立健全政府領(lǐng)導(dǎo)、民政牽頭、部門配合、社會參與的工作機(jī)制。各級民政部門要切實履行主管部門職責(zé),發(fā)揮好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,加強(qiáng)與財政、發(fā)展改革、衛(wèi)生計生、教育、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、人力資源社會保障等部門的協(xié)調(diào)配合,形成工作合力。各級民政部門要加快健全和理順特困人員救助供養(yǎng)工作管理體制,根據(jù)業(yè)務(wù)職能統(tǒng)一由內(nèi)設(shè)社會救助部門歸口管理,確保上下對口、高效聯(lián)動。

　　(二)加強(qiáng)督促檢查。各地要加強(qiáng)對《意見》落實和特困人員救助供養(yǎng)工作的督促檢查,總結(jié)推廣好的經(jīng)驗做法,及時研究解決存在的突出問題。加快建立特困人員救助供養(yǎng)工作績效評價機(jī)制,加強(qiáng)目標(biāo)考核,合理運(yùn)用評價結(jié)果,推動工作落實。民政部將會同有關(guān)部門適時開展績效評價和專項檢查,并按要求將結(jié)果報送中央組織部,作為對省級政府領(lǐng)導(dǎo)班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核評價的重要參考。

　　(三)加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。各地要結(jié)合學(xué)習(xí)貫徹《社會救助暫行辦法》,組織開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),使各級社會救助工作人員、供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理人員全面準(zhǔn)確掌握政策、吃透精神、領(lǐng)會要求,切實將特困人員救助供養(yǎng)政策落到實處。要利用城鄉(xiāng)社區(qū)公共服務(wù)綜合信息平臺、信息宣傳欄、宣傳冊等群眾喜聞樂見的途徑和形式,加強(qiáng)特困人員救助供養(yǎng)政策宣傳,不斷提高政策知曉度,使群眾了解政策、求助有門。堅持正確的輿論導(dǎo)向,充分發(fā)揮供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)“窗口”作用,大力宣傳社會救助工作成效和在救助供養(yǎng)工作中涌現(xiàn)的先進(jìn)人物、感動故事,凝聚人心,匯聚力量,營造全社會關(guān)愛特困人員、支持社會救助的良好氛圍。

　　(四)開展摸底排查。各地要抓緊對現(xiàn)有農(nóng)村五保對象、城市“三無”人員,以及其他符合救助供養(yǎng)條件的困難群眾開展一次全面摸底排查,將符合條件的全部納入救助供養(yǎng)范圍,綜合評估其生活自理能力,詳細(xì)了解其集中供養(yǎng)意愿,對完全或者部分喪失生活自理能力的,優(yōu)先為其提供集中供養(yǎng)服務(wù),做到應(yīng)救盡救、應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)。要按照“一人一檔案”的要求,全面建立特困人員分類管理檔案。

　　各地貫徹落實《意見》的有關(guān)情況和出臺的政策文件、重要工作信息等,請及時報民政部。

                                                                                                                          民 政 部

　　                                                                                                                    2016年7月7日