達(dá)到法定退休年齡,醫(yī)保繳費(fèi)年限不足的職工醫(yī)保參保人,繼續(xù)繳交職工醫(yī)保一檔、二檔有什么區(qū)別?
信息提供日期 : 2025-12-02 10:08來源 : 深圳市福田區(qū)梅林街道辦事處
答:深圳職工醫(yī)保根據(jù)繳費(fèi)及對(duì)應(yīng)待遇分設(shè)一檔、二檔兩種形式,職工醫(yī)保一檔建立個(gè)人賬戶,職工醫(yī)保二檔不建立個(gè)人賬戶。
一是繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)方面,職工醫(yī)保一檔高于二檔,例如,2023年10月及以后退休的參保人,繼續(xù)參加職工醫(yī)保一檔的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為本市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資的60%×6%,參加職工醫(yī)保二檔的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為本市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資的60%×2%。
二是醫(yī)保待遇方面,職工醫(yī)保一檔、二檔均設(shè)有普通門診、門診特定病種及住院待遇,待遇與繳費(fèi)掛鉤,職工醫(yī)保一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二檔,待遇享受也相應(yīng)高于二檔,例如,職工醫(yī)保一檔參保人普通門診支付限額為本市上上年度在崗職工年平均工資的6%(退休人員為7%),職工醫(yī)保二檔參保人普通門診支付限額為本市上上年度在崗職工年平均工資的1.5%。建議您結(jié)合自身實(shí)際,選擇繼續(xù)繳交的職工醫(yī)保待遇檔次。









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